合伙企业年检报告书（省工商行政管理局制）

　　合伙企业年检报告书

　　（年度）

　　企业名称：（盖章）

　　注册号：

　　组织机构代码：

　　电子信箱：

　　登记机关：

　　山东省工商行政管理局制

　　登记事项情况

　　登记事项登记事项现状

　　企业名称

　　经营场所

　　出资额万元出资方式

　　企业类型合伙人数

　　经营范围

　　企业名称□与登记一致。□与登记不一致。

　　经营场所□与登记一致。□与登记不一致。

　　执行合伙企业事务的合伙人□与登记一致。□与登记不一致。

　　经营范围

　　□与登记一致。□与登记不一致项目是：

　　企业登记前置许可证件、批准文件是否期限届满、被撤消、吊销或撤回：□否。□是：许可证件、批准文件名称是：

　　经营方式□与登记一致。□与登记不一致。

　　出资额（万元）□与登记一致。□与登记不一致。

　　出资方式□与登记一致。□与登记不一致。

　　合伙人姓名□与登记一致。□与登记不一致。

　　分支机构□与登记一致。□与登记不一致。

　　从业人数□与登记一致。□与登记不一致。

　　标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑“■”。

　　经营情况

　　营运状况□筹建□经营□停业□清算

　　全年利润总额万元

　　全年亏损总额万元

　　全年纳税总额万元

　　年末资产总额万元

　　年末负债总额万元

　　全年销售（营业）总额万元

　　产值万元出口创汇额万元

　　从业人员人安置下岗职工人

　　本人确认企业提交的年检报告书所填内容属实。

　　执行合伙企业事务

　　的合伙人电话：手机：

　　执行合伙企业事务

　　的合伙人签名：

　　年月日

　　执照发还记录

　　领照人电话企业

　　邮编

　　手机

　　发照人发照

　　日期年月日执照副

　　本数（个）

　　企业年检审查表

　　受理时间年月日

　　审

　　查

　　意

　　见

　　审查人签名：年月日

　　企业须知与填写要求

　　1、年检对象：凡是在上一年12月31日前在各级工商登记机关登记注册，领取营业执照的内资、私营企业法人及其分支机构、其他经营单位和个人独资、合伙企业，均应到领取营业执照的工商登记机关办理企业年检手续。

　　2、年检期限：每年3月1日至6月30日。

　　3、本年检报告书适用于依照《合伙企业法》设立的合伙企业和依照《私营企业暂行条例》设立的合伙企业。

　　4、本年检报告书可以打印填写，也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。

　　5、标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑“■”。

　　6、相关表中的金额填写，小数点后保留一位数。

　　合伙企业年检提交的材料

　　1、年检报告书；

　　2、企业年检指定代表或者委托代理人的证明；

　　3、营业执照副本；

　　4、经营范围中有属于企业登记前置行政许可经营项目的，加盖企业印章的相关许可证件（副本）、批准文件的原件和复印件。

　　5、设立非法人分支机构的，提交分支机构的营业执照副本复印件。

　　注：各种副本复印件须加盖本单位印章，经办人须签署“姓名”。

　　企业年检指定代表或者委托代理人的证明

　　指定代表或者

　　委托代理人姓名：

　　联系电话：固定电话移动电话

　　委托事项：□提交年检报告书及其它年检材料。

　　□领取加盖年检戳记后的营业执照副本。

　　委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：

　　□同意

　　□不同意

　　指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日

　　（指定代表或者委托代理人身份证明复印件粘贴处）

　　（企业盖章）

　　年月日

　　山东省工商行政管理局制