信用卡付费表中英文对照

　　PAYMENT FORM FOR CREDIT CARD

　　为支付会议费用，我愿意用以下信用卡支付：□Visa信用卡□美国运通卡□万事达卡（信用卡用人民币支付并且将在卡中扣除4%的手续费）

　　Iwould like to make the payment for the conference by□Visa□American Express□Master Card（payment by Credit Cards will be charged in RMBand4%service fee more will be charged by banks from your card）

　　信用卡号码：有效期限：

　　信用卡用户名：

　　Credit Card No。：Expiry Date：

　　Name on Card：

　　我同意从我信用卡中向CAS的国际科学交流中心支付[]美元，并由中国银行附加4%的手续费。我已经随信寄出我信用卡双面的清晰复印件。

　　Iconsent to the Center for International Scientific Exchanges，CASdebiting my credit card account with the amount of US$[]and the Bank of China is to charge4%service fee in addition to this amount。Ihave also sent a clear copy of both sides of the credit card to you along with this form。

　　签名：[]（应和信用卡上名字一致）

　　Signature：[]（should be the same with that on the card）

　　日期：

　　Date

　　注：

　　以上是由[]博士支付Note：

　　The payment above is made for Dr。[]

　　通讯地址：[]女士

　　国际科学交流中心，CAS

　　ICEC20秘书处

　　中国北京三立和路52号，邮编：100864

　　电话：[]；

　　传真：[]

　　电子邮件：[]Correspondence：

　　Ms。[]Center for International Scientific Exchanges，CAS

　　Secretariat of ICEC2052

　　Sanlihe Rd。，Beijing100864，China

　　Tel：[]；

　　Fax：[]

　　Email：[]