法律

帕金森病退鉴定标准

  帕金森病门诊慢病准入标准

  1、符合帕金森病临床诊断标准,有明确的二级及以上医院住院诊断记录。

  2、认定要点:

  (1)符合帕金森病静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常的临床特征。

  (2)辅助检查:MRI检查正常或仅有脑萎缩表现。

  (3)除外继发帕金森综合征。

  (一)申请

  申请门诊慢病资格的参保人员(以下简称申请人),向经诊疗的临床科室提出申请。

  (二)受理

  申请人的经治医保医师受理申请后,核对申请人身份信息,同时在医院管理系统内确认其病历信息是否符合门诊慢病准入标准。符合要求的,填写《烟台市基本医疗保险慢性病申请表》。

  (三)审核

  申请人将申请材料提交医院医保管理办公室,负责初审的工作人员审核申请人的病历信息,符合要求的,在医保结算管理系统内录入病种信息,指导申请人按照就近、方便、自愿的原则,选择一处符合规定的门诊慢病协议定点医疗机构,并签字确认。不符合的,予以解释说明。

  (四)确认生效

  医院医保管理办公室负责复审的工作人员审核申请人的申报信息,根据您提供的信息,帕金森病属于非即时办结病种,医院的备案信息上传至申请人参保地医保经办机构,由各级医保经办机构实施确认工作,确认结果由参保地医保经办机构通知申请人。申报过程如有疑问,请咨询参保地医保经办机构。

  养老保险缴费原则上满15周年,女性40周岁以上,男性50周岁以上;一般类疾病住院出院后满1年;恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是,如个人存根丢失,可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。