医疗服务合同的附随义务是什么

　　医疗服务合同的附随义务以当事人之间的合同关系为前提，以诚实信用原则为依据，其目的在于确保合同目的的实现，并维护合同当事人的利益；其内容也并非自合同关系之始就已确定，而是根据合同的性质、目的和交易习惯，随着合同关系的进展逐步得以确立的。

　　医患合同的民事法律关系，从门诊挂号至痊愈出院，依据传统医疗服务合同法的理论，合同关系中医患双方当事人：患者支付医疗费，医疗机构精心为患者诊疗，除法律规定（如知情同意权等）和双方约定之外，医患双方当事人之间没有任何其他权利和义务，彼此也不承担任何责任。但是由于某些原因（转诊、医疗事故）需要病历的时候，患者却无法律规定的途径获得自己的病历资料。可见随着社会发展，原有的理论与制度已经难以适应医疗服务发展的实际需要。于是，产生合同的附随义务理论，具体在医疗服务合同领域，医方为了确保医疗服务合同目的的实现和保护对方当事人的利益，承担起告知、说明、照顾、保密、复印病历等义务。病历的复印和封存属于医疗服务合同的附随义务。可见，附随义务在诚实信用原则的指引下，旨在调节合同当事人之间及当事人与社会间的利益关系，以达到三方利益的平衡。

　　附随义务的利益调节功能表现在下面两个方面：

　　首先，附随义务是在传统的法定与约定义务之外，平衡医患合同双方当事人之间权利和义务关系的结果。它使医患双方的权利义务关系延展至诊疗服务合同履行完毕以后，对医疗服务合同履行进行了补充。附随义务使医患双方利益关系的调节更加密切。

　　其次，附随义务对个体与社会间的利益进行了平衡与协调。附随义务在乎衡合同双方当事人利益的同时，亦间接地协调了各自所在的利益集团或阶层的利益。具体而言，医患合同附随义务的单向性——医方当事人在负担复印病历该附随义务的同时，并不必然享有“附随权利”或者其他权利——说明这是依据社会需要，从整体上平衡医患双方利益的，具有一定的不平等性。但是，这种不平等正是现代契约（合同）法追求实质正义的具体体现，因此，附随义务是依据诚信原则而产生的间接法定义务，是国家强制平衡个人利益与社会利益的结果。

　　医疗服务合同根据诊疗目的和内容的不同，可以分为四种类型：

　　（一）一般医疗服务合同，一般医疗服务合同是以疾病的诊断治疗为目的的合同。一般医疗服务的内容包括门诊、住院和手术治疗。

　　（二）健康检查合同，健康检查合同是以早期发现疾病或了解健康状况为目的，而约定由医方对相关项目予以检查的合同。

　　（三）实验性医疗服务合同，医疗服务需求者并无健康上的问题，而接受医疗服务提供者提供的医疗服务的合同。

　　（四）其他性质的医疗服务合同，随着医疗技术的发展，许多医疗领域的发展范围，医疗服务合同的范围已大大超越了以诊疗为目的。例如整形手术、变性手术、非治疗性堕胎手术、安乐死等。

　　甲方：（法定代表人：，职务：）乙方：（住址：，身份证号：）

　　鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处诊治疾病，甲、乙双方因患者医疗问题发生纠纷，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》、《民法典》以及相关法律法规的规定，经充分协商，达成如下协议。

　　一、甲方同意于本协议生效后三日内向乙方一次性（或分期）支付补偿费折合人民币元；乙方收到甲方给付的补偿费后，向甲方出具书面收款凭证。

　　二、在甲方支付补偿费后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有纠纷即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，或要求任何第三方追究甲方的责任，不得以本协议作为其主张权利的依据；乙方并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为，否则乙方应无条件返还甲方支付的补偿费，并向甲方支付补偿费一倍的违约金。

　　三、本协议一式三份，甲、乙双方和人民调解委员会各持一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。