要让医疗红包变成“炸药包”

　　辽宁省卫生厅昨天召开专项工作会议，省纪委驻卫生厅纪检组组长贴善成在会上透露，医疗工作人员收受回扣，拿红包已经成为潜规则，而且形式多样，方式更加隐蔽。

　　会议透露的相关细节令人忧虑：吃回扣，已从各医院的负责人、重点科室负责人向临床一线的医生扩散，有些单位的科室甚至集体受贿，个别医务人员为了获得回扣、提成，滥用某些药品和高值耗材，形成过度医疗，甚至造成医疗事故。而拿红包，“依然比较普遍，尤其是手术科室，已经到了半公开程度”。潜规则有扩散趋势，公众的意见很大。

　　这些来自权威部门的认定，符合社会的普遍认知。国内近期的一项调查显示，九成受访者觉得在家人患重病需要手术或住院时，应该给医生送红包；而前期央视曝光的天价药品，出厂价仅15.5元的芦笋片，到病人手中卖出213元天价。

　　近年来，面对收取红包“半公开化”，吃回扣“集体化”的趋势，公众一再退让。以红包为例，一是很多病患觉得无力改变还不如接受，只要能达到目的就行；二是越来越多的医生也不再觉得拿红包是个道德问题，只要给人办事就对得起良心。这种不断的“你进我退”，其实是重新修订了整个社会的道德标准，造成了道德底线的严重下滑。

　　当然，任何一项改革都不是孤立的。整治医疗行业“吃拿”之风，最终还要依赖于新医改的深化调整，将公立医院的“以药养医”扎扎实实转变为“以技养医”。但是，这并不代表现阶段政府职能部门只能无所作为。官方披露事实、表态强调的重要意义，是直指近年来的“红包有理论”、“医院弱势论”。这些说法初期看似有一定道理，但随着潜规则的明显泛滥，不仅无法解释一些医疗科室的集体受贿，更不能解释过度医疗这种近乎“谋财害命”的违法行为。

　　吃回扣拿红包，是医疗行业不正之风的一对孪生兄弟。收取红包，对民众的直接情感冲击大，而吃回扣的伤害更大。“药价虚高”有千根线，都是由吃回扣一根针穿起来的，名目繁多的各种商业贿赂最终都要由病人买单。事实上，多年来，各级主管部门不仅有数不胜数的红头文件进行纪律约束，还有现成的法律进行硬约束。不知道是何种原因，从全国范围看，有关行政机构较少使用法律手段对回扣之风进行硬约束。

　　现在，辽宁有意建立联动机制，合理治理医疗行业的这些问题。纪检监察、检察、公安、工商、食品药品监管等部门都将纳入联动系统，以狠刹行贿受贿之风。我们希望，这种联动最终可以形成以法律手段为主导的硬约束。若想真正治理医疗行业的不正之风，还不妨考虑收受一次回扣便终止医师执业资格这样的“杀手锏”。要让药疗红包变成“炸药包”，关键还是要看政府主管部门能否积极行动起来，切实查处行业不正之风，打击违法犯罪，造福大众。