全科医生究竟该从哪儿来
据悉,全科医生在中国已有16年,到目前为止,大多数人仍不知道全科医生是干什么的,知道的,也把他们与“低端”、“社区医生”联系在一起。然而,随着中国慢性非传染性疾病的增加,人们最需要的其实不是大医院,而是近在身边的全科医生。
在国外,全科医生其实就是家庭医生,这类医生有着丰富的医疗知识与诊疗经验,同样也有着不错的收入。事实上,要培养出一个全科医生,往往要花费比普通专科医生更长的时间,尽管全科医生在专科上未必要有专长,但要想对门类诸多的医学专科都有所涉猎,并具备相应的诊断能力,同样绝非易事。为了达到全科医生的水平,往往需要在很多科室做长期的轮训。既然作出了诸多的付出,当然需要有回报,全科医生以社区为基础,以家庭为对象,提供持续性、综合性、个体化的服务,既然服务对象更多是高端人群,其收入自然也相当不菲。付出与回报的对等,注定了国外全科医生的来源和去向可以良性协调起来。
而反观国内的现状,乍一看是全科医生的培养存在重大的缺口,但殊不知,最根本的原因其实并非国内医学院校没有培养全科医生的能力,恰恰相反,社区医疗不受重视,以及家庭医疗服务的基本缺失,其实才是全科医生缺乏用武之地的大背景,不难设想,假如好不容易培养出来的全科医生,却只能在社区诊所呆着,不仅地位不高,收入也可怜的话,全科医生自然多不了,即便培养出来了,人家也不会愿意选择没啥前途的基层。
从这个意义上说,全科医生的缺失与不足,其实更应反思当前的医疗体系,以及社区医疗本身的不完善。只有真正给予社区医疗足够的重视与投入,并通过全科医生的走出去,提供优质的服务,让公众体会到全科医生的价值与好处,有了良性的生态,进入了良性循环,全科医生这个“健康守门人”才能真正有望归位。