餐饮服务食品安全行政执法文书行政处罚事先告知书

　　文号：

　　你（单位）

　　的行为，违反了的规定

　　依据的规定，本机关拟对你（单位）作出

　　的行政处罚。

　　如你（单位）对此有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第三十二条之规定，可在年月日到

　　进行陈述和申辩。逾期视为放弃陈述和申辩。

　　联系电话：

　　联系人：

　　当事人签收：食品药品监督管理机关名称并盖章

　　年月日年月日

　　备注：本告知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。

　　国家食品药品监督管理局制