中国人民保险公司船舶保险投保单

　　投保单位：_______________________隶属关系：_____________________

　　主管部门：_______________________所有制性质：___________________

　　兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险

　　船舶名称

　　种类

　　用途

　　制造年份

　　总吨位

　　保险金额

　　保险费率

　　保险费

　　航行范围：

　　总保险金额：人民币

　　保险费总数：人民币

　　保险期限：个月自年月日零时起至年月日二十四时止

　　注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发

　　保险单之前，不生保险效力.

　　保险单号码签发日期签单

　　投保单位：

　　地址：

　　电话：

　　联系人：年月日