骨髓炎治疗协议书（样本）

　　骨髓炎治疗协议书

　　甲方（医生）：乙方（患者）：

　　患者（以下称乙方）患骨髓炎，已经年，历经大小手术次，分别为初次的胫骨骨折内固定术、骨折术后感染病灶清除冲洗引流术、钢板取出病灶清除引流冲洗术、病灶清除术、病灶清除皮瓣转移术。

　　现乙方到石大夫（以下称甲方）处治疗。甲方经过初步检查后，目前考虑病变状况为：胫骨中段骨髓炎胫前单发窦道形成、胫骨中段骨包壳形成、胫骨中段坏死，髓腔内大段感染。甲方决定给予乙方行病灶清除、去除部分胫骨、置放冲洗引流管，胫骨远、近端截骨环式外固定架固定手术；术后进行冲洗，继之引流、创口若裂开行局部换药、骨段滑移及全身应用抗生素治疗。现双方就治疗有关问题协商如下：

　　1、甲方指定乙方住院手术的医院，并亲自实施手术和手术后管理和指导。

　　2、甲方有权在手术中因病情与术前诊断不符改变手术方案。但甲方应有影像证据或术中邀请患者亲属观看病情。

　　3、甲方指定医院应严格按照国家收费标准进行各项费用收费。

　　4、乙方向甲方交付感染痊愈保证金万元，并及时向医院交付所需的住院及治疗费用。

　　5、乙方真实提供既往治疗经过，按照甲方要求行住院或门诊治疗。

　　6、乙方按照甲方要求饮食、用药进行全身状况的调节和伴发疾病的治疗。

　　7、甲方保证乙方骨髓炎经过本次手术感染的痊愈（术后进行的创口再次清除不计手术次数）。如感染未愈合，今后治疗感染手术及治疗费用由甲方承担，直至痊愈或甲方支付款项达乙方一倍保证金后甲方停止支付。

　　8、感染痊愈标准：创口闭合后3个月窦道不复发；未闭合创口骨和骨髓腔无外露3个月、无渗出，正常肉芽组织充填超过髓腔面积50%；X光检查无感染征象；血液检查无感染征象。

　　9、发生新的与本感染无关的身体任何部位的感染不在此协议范围内。

　　10、治疗过程中发生医疗纠纷或事故，乙方与所在医院解决。甲方除返还感染痊愈保证金外，只接受医院处理。

　　11、本协议双方自愿签订，乙方不追究甲方职业道德责任。

　　12、未尽事宜双方协商解决。

　　本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同样法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

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