医疗赔偿协议书怎样写

　　医疗事故赔偿协议书

　　甲方：_______________（医疗机构）

　　乙方：_________________（患方）

　　甲乙双方根据《

　　医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

　　患者基本情况：

　　姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

　　身份证号：住院号：

　　疾病诊断：

　　治疗结果：

　　甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

　　医疗事故原因：