法律

城镇居民如何办理医保手续报销

  一、城镇居民如何办理医保手续报销

  城镇居民办理医保手续报销的方式:

  1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;

  2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。

  二、城镇居民医保报销所需材料

  小编提醒您,城镇居民医保报销需要以下材料:

  1、身份证或社会保障卡的原件。

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。

  6、定点药店、税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  三、城镇居民医保报销比例

  城镇居民医疗保险报销比例是:70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。