法律

生育保险报销金额

  生育保险报销金额:

  生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴

  1)门诊费:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心);

  报销时需要的材料有:

  a。《北京市生育服务证》及复印件

  b。定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件

  c。医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件

  d。填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份

  e。填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份

  f。单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

  g。医院检查的交费凭证(收据和小白条)

  由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,复印件最好一式两份,门诊部分实报实销最高报销1400元。

  2)住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;

  正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;

  剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。

  3)生育津贴:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心)。

  生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数

  2、晚育津贴:

  晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。

  由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件

  晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。

  女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。

  生育保险报销流程

  生育保险报销流程(以北京为参考):

  1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据

  2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。

  注意事项:

  a:手册编号:就是填医保蓝本上的那个编号

  b:社保登记证号:社保登记证上的号,以110开头的那个

  c:。总金额:事先把所有的单子的金额合计一下

  d:其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些,在社保只好用手机一项项单独统计出来,30张单子都要单独分开统计,增加我的工作量,汗s,那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了

  e:住院日期,出院日期:均要填写。

  f:张数:填写所有报销单据的张数,有多少张就填多少张。

  3、其它:

  a。出生医学证明(复印件)

  b。医院出示诊断证明书(复印件)

  c。男女双方结婚证(复印件)

  d。生育服务证(复印件)

  e。女方医保蓝本手册(原件及首页复印件)

  在最下面签字,加盖公章。交给工作人员,他送给你一张打印的单子,然后填上职工的姓名及身份证号,以及申报人的姓名和电话,就可以,然后他会要你21天后去那领取明细单。

  注:最好带上公章,所有的证件带上原件,都要准备二份复印件

  生育津贴领取流程:

  1、填写“北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)”一式二份加盖公章

  a:本人生育当月缴费工资基数:依据职工当月缴费基数填写

  b:生育津贴:工作人员会告诉你那个数的,其它都要填写,不会填的可以空着,工作人员会告诉您如何填写的。

  c:下方签字:夫妻双方均要签字,加盖女方单位公章

  2、填写”北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)“,工作人员会告诉您怎么填写的,一式二份加盖公章。

  3、所需其它资料:

  a:出生医学证明(原件及加盖女方单位公章的复印件)

  b:医院出示诊断证明书(原件及加盖女方单位公章的复印件)

  c:男女双方结婚证(原件及加盖女方单位公章的复印件,只需复印贴有照片的那一面就行了)

  d:生育服务证(原件及加盖女方单位公章的复印件)

  e:女方身份证(原件及加盖女方单位公章的复印件,正反面都要复印)

  f:如晚育奖励津贴申请人为男方,则仍需提供男方身份证(原件及加盖男方单位公章的复印件)