司法部关于印发《司法鉴定机构设立登记申请表（样式）》的通知
发文单位：司法部
文号：司发通[2000]145号
发布日期：2000-11-3
执行日期：2000-11-3
各省、自治区、直辖市司法厅（局），新疆生产建设兵团司法局：
根据《司法鉴定机构登记管理办法》的有关规定，我部制订了《司法鉴定机构设立登记申请表》（样式），现印发你们。
各省、自治区、直辖市司法厅（局）可按照《司法鉴定机构设立登记申请表》（样式）自行印制。
司法鉴定机构设立登记申请表（样式）
填表单位
填表时间年月日
中华人民共和国司法部制
说明
一、申请设立司法鉴定机构，应按本表所列栏目认真填写，所填内容要真实、准确、完整。
二、本表请用黑色或蓝黑色墨水填写，字迹清晰、工整，不得涂改。
三、表内数字一律用阿拉伯数字填写。
四、表内填写不下的内容，可另加十六开纸的附页。
五、本表填写一式三份。
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｜名称｜｜
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｜住所｜｜电话｜｜
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｜（地址、邮编）｜｜传真｜｜
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｜法定代表人｜｜职务｜｜
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｜机构负责人｜｜电话｜｜
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｜注册资产｜｜
｜（万元）｜｜
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｜申｜｜
｜请｜｜
｜司｜｜
｜法｜｜
｜鉴｜｜
｜定｜｜
｜业｜｜
｜务｜｜
｜范｜｜
｜围｜｜
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｜提供材料目录｜
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｜序号｜名称｜
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｜1｜设立登记申请书｜
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｜2｜章程｜
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｜3｜住所证明｜
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｜4｜流动资金证明｜
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｜5｜主要鉴定仪器设备目录｜
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｜6｜司法鉴定人名单（附相关证明材料）｜
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｜7｜其他应交材料｜
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｜其｜｜
｜他｜｜
｜应｜｜
｜说｜｜
｜明｜｜
｜情｜｜
｜况｜｜
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｜拟设机构负责人签名（签章）年月日｜
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｜主要鉴定仪器设备目录｜
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｜名称｜购入年月｜数量｜价值｜
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｜司法鉴定人名单（专职）｜
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｜｜｜出生｜｜专业技｜从事鉴｜执业资｜
｜姓名｜性别｜｜学历｜｜｜｜
｜｜｜年月｜｜术职称｜定年限｜格类别｜
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｜司法鉴定人名单（兼职）｜
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｜｜｜出生｜｜专业技｜从事鉴｜执业资｜
｜姓名｜性别｜｜学历｜｜｜｜
｜｜｜年月｜｜术职称｜定年限｜格类别｜
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｜初审机关意见（或行业主管部门意见）｜
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｜（公章）｜
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｜负责人签名年月日｜
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｜登记管理机关意见｜
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｜（公章）｜
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｜负责人签名年月日｜
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｜核｜｜
｜定｜｜
｜鉴｜｜
｜定｜｜
｜业｜｜
｜务｜｜
｜范｜｜
｜围｜｜
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｜登记证号｜｜
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｜发证日期｜年月日｜
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｜领证人签字｜｜
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｜印｜｜
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｜章｜｜
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｜模｜｜
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｜式｜｜
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｜启用日期｜年月日｜
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｜银｜｜
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｜行｜｜
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｜帐｜｜
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｜号｜｜
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｜始用日期｜年月日｜
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