产生护理医疗纠纷的原因和防范

　　一、护理医疗纠纷产生的原因

　　（1）责任心不强，工作作风差对患者缺乏同情心，服务态度冷漠。在治疗护理时，不认真，粗心马虎，工作中经常出现漏洞。

　　（2）态度生硬，恶语伤人工作中对患者的询问，总是表现得很不耐烦，甚至冷言冷语，如患者说“这针打得真疼啊”，护士却说“死不了”。患者的感受实际上是对护士技术的促进，并需要护士及时与患者沟通、理解，而这一言两语，却使患者非常生气或对护士产生不信任，影响了护士在人们心目中的形象。

　　（3）不懂装懂，一知半解在进行治疗护理过程中，遇到复杂问题或疑难点，不向同行虚心请教，盲目自信，不遵守规章制度，想当然行事。

　　（4）不依法行医，护理人员应该学习与护理工作相关的法律、法规、规章和操作规范，严格按照有关规范性文件的要求来操作。

　　二、护理工作中需要注意的方面（纠纷的防范）

　　（1）将强业务知识的学习和基本机能训练，提高护士的护理水平提高护理人员的护理技术水平，是防范护理医疗纠纷和医疗事故的基础和保证，因此，应该首先强调护理人员的业务学习和护理机能的提高。

　　（2）加强文化素质和个人修养教育，树立正确的护理职业观提高护理人员的个人素质，加强护理人员的思想道德教育。加强护理人员的执业思想教育。

　　（3）强化责任护士制度，完善护理规章制度，作为护理管理部门，应该要求下属各科室的护士长，针对自己科室的特点和具体情况，制定相应的防范医疗纠纷和医疗事故的预案，这也是将《医疗事故处理条例》有关内容的具体化。

　　（4）保管好住院病历，这是《医疗事故处理条例》和《民事诉讼证据若干规定》出台后面临的新问题。住院期间，病人的病历由护士保管，一旦丢失，后果严重。北京有一家医院门口专门有一帮人了解医疗纠纷的情况，一旦知道，马上窃取病历，进而与患者一道敲诈医院。黑社会介入医疗纠纷后，这个问题更加严峻。建议医院在病房的病历柜上加把锁，护士临时离开时一律锁上。对于病历借阅，非管床医师和有关上级大夫，一律不准借阅，对于非本科室的医务人员借阅、查阅病历，一律禁止。

　　（5）病人的隐私问题，在保护人权的呼声越来越高的情况下，隐私问题应该充分引起医务工作者的重视。隐私权是人权的一部分，属于人身权，受法律保护。患者在医院就医，由于经常要在医务人员前面暴露自己的身体，甚至是隐秘部位，因此，个人隐私在医务人员这里可能难以存在。应该说这种隐私，对于医务人员可能不是密秘了，但是对于非医务人员，甚至与该病人医疗无关的医务人员都是密秘，不可随便宣扬，应该不保密。侵犯隐私权应该承担法律责任（行政、民事责任）。与此问题相关，我们也应该注意尽量从客观方面保护患者隐私和隐秘部位的问题。手术病人应该尽量为其遮盖，注射时应该让异性回避。北京最近有一家医院将注射室分成男女两间。

　　（6）病人请假外出和伙食问题，病人请假一律不批准，未经批准而外出者一律视为“违规”，记录在“护理记录单”上。因疾病特殊需要用特殊饮食的病人，交待饮食问题应该记录在《护理记录单》上，并应该注意检查病人的饮食情况，发现病人违规进食，也应该如实记录，并且应该及时报告医师。