法律

委员建议设医疗纠纷调解委员会,解医患疙瘩

  一旦出现了医疗纠纷,医院和患者之间往往是“公说公有理、婆说婆有理”,无论是患者还是医院,都对如何解决医患纠纷感到十分头疼,这也使医患之间的疙瘩越来越重。医疗纠纷之所以难以解决,甚至愈演愈烈,关键是医患双方缺少解决纠纷的合理渠道。在今年的市两会上,青岛市政协委员于青云将提出《成立以人大代表、政协委员为主体的医疗纠纷调解委员会参与调解医疗纠纷机制》的提案,建议成立以人大代表、政协委员为主体的青岛医疗纠纷调解委员会,由第三方出面建立一个医疗纠纷“缓冲地带”,从而解开医患之间的疙瘩。

  >>>个例

  出现并发症家属要索赔

  提起医疗纠纷,不少医生都深有感触。2月22日,记者采访时,401医院癫痫治疗中心一名医生介绍说,前一段时间他们接诊了一名25岁的癫痫患者,这名小伙子患癫痫已经十多年了,现在发病很频繁,而且发作的时候会出现小便失禁的症状。

  经过确诊,医院决定给小伙子进行手术。这名医生介绍说,由于是开颅手术,创伤很大,难免会有并发症,所以在手术前他跟患者家属交代了这些情况,当时家属听了之后并没有反对手术,说能把孩子的病治好就行,并在协议书上签了字。

  “但是手术后就不一样了。”这名医生说,手术结束后,小伙子癫痫不再发作了,但是却出现了语言功能障碍的并发症,说话有些磕巴,家属一下子就急了,便到医生办公室闹,要求赔偿损失。“出现这种情况是很正常的,一般三个月之后就可以恢复了。”这名医生告诉记者,但是家属不听医生解释,又哭又闹,还威胁去打官司。在医院耗了将近一个月,看着病人渐渐好起来后,家属才同意出院。

  >>>症结

  发生纠纷双方互不信任

  “很多时候医生和患者往往就差了那么一句话,这句话可能是一句解释,可能是一句安慰,也可能是一句道歉……很多时候就是因为缺了这句话,才会引起本不该发生的医疗纠纷。”青医附院社会工作处主任于腾波专门负责处理医疗纠纷,他告诉记者,目前引起医疗纠纷的主要原因就是医患沟通不到位。

  市中心医院神经内科主任医师王少萍是青岛市人大代表,她介绍说,费用问题也是导致医疗纠纷的一个重要原因,有些患者结算费用的时候一看费用高了,就难以接受,对医生开始产生不信任的感觉。

  一些患者也认为,现在不少医生在看病时摆出高高在上的态度,这直接促使病人对医生产生不信任感。“我也算是个老病号了,发现有些医生在和患者沟通时就是‘走形式’,医生也不愿意拿出足够的时间和精力来解释病情,在这种情况下如果看不好病,那我肯定认为是医生的责任。”患有糖尿病的高先生说,很多时候,患者找医生“理论”并不是无理取闹,而是要维护自己的合法权利。

  >>>现状

  三种处理方式各存弊病

  记者在采访中了解到,目前青岛医疗纠纷处理一般有三种途径:一是医患双方自行协商和解;二是卫生行政部门调解;三是向法院提起诉讼。

  这三种医疗纠纷解决方式都存在不同程度的弊病。青岛市政协委员于青云解释称:医患双方协商解决,程序简单方便,但医疗机构和患者双方在纠纷中缺乏基本信任,难以形成一致意见,甚至易将矛盾进一步激化。

  而通过卫生行政部门来调解,又由于卫生行政部门是医院的主管部门,患者很容易产生“胳膊肘朝里拐”的想法,质疑卫生行政调解的公正性、公平性。到法院打官司来维权固然不错,但诉讼过程中还存在诉讼成本高、时间长、医患双方牵扯精力大等缺陷,医疗事故真正受害者经常难以得到及时救济。

  >>>建议

  可以借鉴“市南经验”

  正是在这样的大背景下,一个独立于医院和患者之外的、公正的第三方调解机构才显得非常必要。“我关注医疗纠纷这个话题已经很长时间了,所以今年特意提出这个提案,其实就是总结了市南区法院两年时间的经验,是有实际基础的。”于青云介绍说,早在2007年,市南区政协与市南区法院就联合组织成立市南区政协医药卫生专家顾问团,这个专家顾问团为解决医患纠纷、改善医患关系做了不少有益探索,在庭外成功调解了八成左右的医疗纠纷。

  “市政府可以借鉴市南区经验,选择高素质、有医学背景及法律背景的人大代表、政协委员等专业人士组成调解委员会。调解委员会可根据患者、医院和地域的不同情况,采用不同的方法,灵活多变地处理医疗纠纷。”于青云认为,人大代表和政协委员社会形象好,具有足够的公信力,让患者和医院都感到公平公正,这个第三方调解委员会也能够成为人大代表、政协委员履职尽责和服务社会、发挥专长优势的舞台。

  于青云建议,这个以人大代表、政协委员为主体的医疗纠纷调解委员会,既要向患者提供医疗纠纷医学专家和法律顾问团进行援助,使患者在信息、知识和纠纷处理技巧上与医方对等,化解患者的敌意心态,给医疗纠纷处理铺平道路。还要为医疗机构提供专业的医疗纠纷调解援助队伍,将医院从繁琐的纠纷处理事务当中解脱出来。文/图记者单俊楠韦丽丽

  “费用和服务态度问题,是导致医疗纠纷的一个重要原因。”

  ——市人大代表、市中心医院神经内科主任医师王少萍

  “从患者的角度来说,只要病没看好,总会认为医院存在过错,而医生如果尽了全力,也会感到很委屈,让两方心平气和地坐到一起协商如何解决也不现实,这就需要一个信得过的第三方出来说句‘公道话’。”

  ——市政协委员于青云

  “要是第三方中有医学专家、司法部门以及保险公司共同参与,同时再加上政府职能部门的监管,就可以保证第三方调解的公正性。”

  ——市政协委员、青医附院特检科主任姜志荣

  “经费是第三方调解机构运作的一个主要难题,这种机构肯定是公益性的,其提供的调解服务应当是免费的,在运营资金上应当保持相对独立,如果经费不到位,可能无以为继。”