农村医疗事故谁买单

　　今天早上，一则名为“婴儿接种乙肝疫苗后死亡，家属向医院泼粪”的新闻被各大网站转载。12月15日，广东茂名市电白县电城镇海后村村民陈玉英告诉南方农村报记者，她唯一的儿子陈海铭12月1日在电城镇爵山卫生院注射乙肝疫苗后死亡，“我因切除子宫瘤开过两次刀，医生说我很难再生育。”陈玉英的丈夫陈进新11月28日从外地赶回电白家中为儿子办满月酒，没想到却遭受丧子之痛。

　　卫生院院长表示，发生了医疗事故，建议家属走法律途径解决纠纷。然而对于一个贫困的农民家庭来说，走法律途径就意味着首先要接受尸检，9000元的尸检费也许只是一个开始，其后相关的诉讼费用对这个本就不幸的家庭来说更是雪上加霜。而如果走私下协商解决的路子，一般协商的金额不会超过一万元。一个新生儿的性命就这样消失，家属却找不到一个好的解决问题的方式，只能泼粪泄愤，到底农村的医疗事故该由谁来买单？

　　农村医疗中存在的问题早已不是一个秘密，经费不足，布局不合理，个人支付能力有限和农村医疗人才缺乏的问题尤为严重。在这起医疗事故中，是疫苗的问题、卫生院的问题抑或是治疗医生的问题都尚不明确。但是，有一点已形成社会共识：药害事件的发生大多是综合因素，涉及药品生产、管理、使用等各环节。无论哪一环节出现问题，都会导致发生严重后果。从近年频发的注射剂事故来看，有很多都并非是药品本身存在质量问题，而是在其他环节出现问题而导致的，其中很重要原因是药品在流通环节被污染、医疗单位管理混乱，医生用药不科学、不合理，擅自改变用药结构、适应症和剂量而导致病人死亡。

　　据了解，给陈玉英儿子接种的医生赖贵海毕业后到卫生院工作才一年多，目前还未考取执业医师资格。“基层没有条件吸引充足多的高学历专业人才，实际工作中，我们一般都是让一个有证的医生带一个没证的开诊。”提到这个问题，爵山卫生院院长赖志富也不无无奈。虽然由于就业形式困难和国家政策的帮扶，近年来大学生村医逐渐增多，但是电城镇爵山卫生院尚未被列入当地政府的帮扶对象中。

　　考虑到陈玉英家的情况，电白县疾控中心向有关部门申请了尸检专项费用，暂由卫生院垫支。发生事故的卫生院重新开诊后，接种门诊科也挤满了前来接种的村民。但是，究竟这起事故该由谁来负责仍旧没有一个确切的说法。卫生院的医疗条件和医生水平也没有变化，对爵山镇6万多村民来说，卫生院承担着他们的日常医疗服务，他们没有能力去改变医院的状况，只能接受。而对当地政府来说，农村医疗改革也绝非一朝一夕能够完成的。乡镇医师队伍参差不齐，水平偏低等一系列问题都是老大难。在找到责任方的同时，我们也应该加快加深农村医改的脚步，减少事故发生的频率。使农民治病方便、看病放心。