法律

医保不能报销的范围

  1、未在定点医院就医医保卡只能在定点医院使用,医保才会予以报销。

  未按照指定医疗机构就医,医保是不予报销的。

  并且在等级越高的医院就医,报销的比例会越低。

  2、超过报销限额城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销,报销比例还是和以前一样,但是在一年度内报销的累计金额有一定限制。

  3、特殊医疗

  (1)个人原因发生交通事故或工伤医疗费用不予报销。

  (2)因酒驾、吸毒、偷盗等原因造成的医疗费用医保不予报销。

  (3)因个人原因导致的流产、堕胎等原因所产生的医疗费用医保不予报销。

  (4)因整形、美容、减肥等原因所产生的医疗费用医保不予报销。

  4、专项医治有的医疗项目会有专门的医疗项目基金,例如儿童接种疫苗,有的相关机构会免费为儿童接种疫苗。

  若家长自费带小孩接种疫苗,则不在医保报销的范围之内,因此医保也不会予以报销。

  我们可以了解到按照规定对于医疗过错医保是可以进行报销的,但是需要经过相关的流程,个人需要提交相关的证件材料给部门审核,审核通过之后就可以报销了,希望大家明白。