法律

交通意外保险公司意外险怎么赔付

  交通意外保险公司意外险怎么赔付要看自己购买保险的保障范围如何,一般来说保险公司会根据保障的范围进行赔付,常见的保障范围有如下几种:

  1、意外身故/伤残,伤残通常按比例赔付,有的会区分一般意外,交通意外,自驾车意外等,属于叠加赔付。

  2、猝死责任,一般指的是突发急性病在短时间内死亡,但要求与既往病史无关。

  3、意外医疗,包括意外门诊和意外住院,不同的产品覆盖范围不同,比如只限社保范围医疗费用;或者扩展社保外项目;另外还会有免赔额的区别。

  4、意外住院津贴,有的产品会区分普通住院津贴,ICU住院津贴;同样有免赔天数,有补偿天数上限。

  意外险赔偿所需如下资料:

  1、事故类证明,包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。

  2、医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。

  3、受益人身份证明及与被保险人关系证明。

  意外险有如下特征:

  1、保险金的给付

  保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。

  2、保费计算基础

  意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。

  3、保险期限

  4、责任准备金

  年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。