农民购买虚假看病票据，骗保18次得手20万元

　　被糖尿病困扰多年的老方并未想到，一趟上海的求医之行，竟会让他找到一条一本万利的“发财”捷径。

　　通过购买虚假票据，老方帮自己及10多个亲戚骗报农村医保18次，得手近20万元。

　　出现在法庭上的老方，看上去甚至有些木讷。作为三门县花桥镇一个普通的农民，他为何能骗保如此多次，且没有一次被识破？这起看似普通的医保骗保案背后，究竟隐藏着什么？为何农村医保会成为骗保的重灾区？想要堵住农村医保报销的漏洞，国家及相关部门还需要做些什么？请看钱江晚报记者的调查。

　　看病偶得“致富”捷径

　　骗保轻松得手6000元

　　老方今年45岁，是三门县的一名普通农民。几年前，老方在外打工患了糖尿病，从此四处寻医。2012年3月的一天，老方到上海一家医院看病。

　　去医院的次数多了，老方经常遇到这样的人：对方神秘兮兮的，塞过来一张名片，说是可以提供一份病历及发票，凭此到医保报销，可以拿到更多的钱。

　　这次去上海，在一个拐角处的墙上，老方又瞄到这样一张类似的广告。老方上了心，悄悄记下小广告上的联系方式。看完病回到旅馆，他就按照号码打了过去。

　　接电话的，是一个女人。“包你能通过医保报销审查。”女人斩钉截铁地对老方说。办一套看病票据，包括病历本及发票，只需要付一点手续费。

　　谈好价格，在第二天离开上海回家前，一名女子找到老方的房间，递上了一份材料，包括上海某医院的出院小结、住院清单及看病的发票。老方付了对方1000元。

　　回到三门后，老方果然凭着这套票据，在当地的农医保中心顺利报销了6000元。

　　“工作人员连一点怀疑都没有。”老方尝到甜头，心中窃喜。

　　接连骗保18次，他信誓旦旦地说

　　要不是犯了“低级错误”，还不会露馅

　　“这样赚钱太容易了。”老方拿到钱后，一次又一次地将这个“致富秘方”介绍给了他的亲戚们。老方还主动帮他们联系上海的那名女子，帮忙购买虚假住院材料及发票。

　　作为中间人，老方没拿过一分钱好处。用他自己的话说，这是在帮亲戚“脱贫致富”。也许，一开始，他根本没有意识到，这是在犯罪。

　　从2012年4月到2013年1月，老方一共从上海购买了18份虚假医疗材料，其中两次以自己的名义，报销后骗得9766元；一次以妻子的名义，骗得6553元；一次以母亲的名义，骗得7011元。剩余的14次，都是帮其他的亲戚购买的，少则几千元，多则数万元。

　　那些出现在报销单上名字的主人，一辈子老实巴交，许多甚至连县城都没去过，更别说去大都市上海看病了。“如果不是犯了低级失误，或许我现在也不会栽。”老方说。

　　去年元旦过后，老方帮一名亲戚买了一份材料，对方拿着去报销，却发现发票上的名字写错了。这名亲戚不识字，面对医保中心工作人员的询问，她竟一脸茫然。

　　工作人员觉得蹊跷，一查，近段时间，三门花桥镇有16名癌症、尿毒症患者来报销。而且，这些人都有亲属关系，都是在上海各大医院看的病，总共报销额近20万元。

　　怀疑被骗保，医保管理中心报警，老方和一众亲戚到案。

　　制假骗保已成“地下产业”

　　假病历连本院医生也看不出来

　　根据线索，三门警方将出售虚假医疗凭证的女子抓获。她叫朱XX，江苏人。

　　据交代，她从事“这一行”有四五年了，有专门的印刷农医保假发票的模板，一般都通过张贴小广告招揽生意，以提成5%～10%的方式，提供虚假农医保发票。

　　她还雇人在上海、南通等地的各大医院向前来看病的人发放小广告。

　　几年来，朱XX团伙共非法获利40余万元，案件涉及浙江、江苏、安徽、北京、山西、黑龙江等十余省份。根据警方掌握的情况，制售假病历、假发票已形成了规模庞大、分工细致的地下产业链条，朱XX团伙仅仅是这个地下产业的冰山一角。

　　“她的团伙仅做上海复旦大学附属肿瘤医院这一家医院的假手续，如果客户需要其他医院的假病历、假发票，她就要和‘同行’联系，寻求帮助。上海各大医院被当做‘地盘’被各个团伙瓜分了。”三门警方办案人员说。这些伪造的病历和发票具有很强的欺骗性。“我们曾拿着伪造的病历到上海的大医院请医生查看，连他们也无法辨别真伪，更不用说各地负责报销的工作人员了。”办案人员说。