最新的医疗过错申请书范本

　　申请人：×××，××××年×月××日生，汉族，现住：××××，联系电话：×××

　　诉讼代理人：×××，×××律师事务所律师。

　　申请事项：申请法院委托鉴定机构对××××医院对陈××的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人诉×××医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

　　为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈××诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

　　此致

　　××人民法院

　　申请人：

　　××××年×月××日

　　申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

　　被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。

　　法定代表人（负责人）：姓名，职务。

　　申请事项：

　　1、请求对____医院医疗过错进行鉴定；

　　2、请求对申请人伤残等级进行鉴定；

　　3、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。

　　事实和理由：

　　________年__月__日，申请人到被申请人处就诊，因（写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。）

　　今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。

　　此致

　　____人民法院

　　申请人：______

　　________年____月____日

　　时效为三年，自知道或者应当知道损害结果发生后三年。如患者死亡的，为死亡后三年内应当提出鉴定申请；如损害结果在多年后发现，自发现后起算三年，但超过20年的法院将不保护，鉴定亦没有实质意义。